10 Tips voor het uitvoeren van EMT-procedures - dummies

Zoveel als het EMT-examen gericht is op je kennisbasis en beslissingsvermogen, veel van de praktijk van de EMT is een praktische ervaring. U raakt patiënten aan, hetzij met uw handen of met een apparaat.

Oefenen, oefenen, oefenen

Er is een kort gezegde dat aangeeft hoe belangrijk het is om je vaardigheden te oefenen: "Train terwijl je werkt; werk zoals je getraind hebt. "

Met andere woorden, hoe u een vaardigheid in het veld uitvoert, is gebaseerd op hoe u het op school hebt geleerd. Vaardigheden zoals het nemen van een bloeddruk, het aanbrengen van een spalk en het palperen van een gebroken bot nemen oefening om te perfectioneren.

Nader ademhaling evalueren

De ademhaling van een patiënt heeft voorrang op al het andere. Terwijl de patiënt praat, luister je naar ongewoon korte zinnen of zinnen die vroegtijdig worden afgebroken.

Normale ademhaling is moeilijk te zien; abnormale ademhaling kan verschijnen als sneller, ondieper of zelfs dieper. Als u een snellere ademhaling ziet, zoek dan naar aanvullend spiergebruik in de buik en nek. Als u deze in actie ziet, ga er dan van uit dat deze patiënt in ernstige problemen verkeert totdat het tegendeel is bewezen.

Klem stevig en gestaag

Hands-on beoordelingen variëren van het nemen van de radiale pols van een patiënt tot het palperen van het abdominale gebied voor zachtheid en massa. Veel EMT's zijn bang om een ​​patiënt pijn te doen tijdens palpatie en daardoor te licht te drukken.

Palpatie moet stevig genoeg zijn om het weefsel onder de vlakke delen van je vingers in te drukken. Druk op een constante snelheid en bekijk het gezicht van de persoon op tekenen van ongemak. Stop als je pijn veroorzaakt.

Je kunt de ledematen van een patiënt snel controleren tijdens een snelle traumatische beoordeling door je handen aan de tegenovergestelde zijden van de extremiteit te leggen en ze lichtjes naar elkaar toe te duwen. Als er een letsel is, zal deze manoeuvre pijn veroorzaken.

Het volume van longgeluiden verbeteren

U kunt het volume verbeteren door twee dingen te doen:

• Zorg ervoor dat de stethoscoop stevig in uw oren is geplant. De uiteinden van de stethoscoop moeten iets naar voren wijzen, in dezelfde richting als uw neus. Plaats vervolgens de bel van de stethoscoop tussen twee ribben, niet bovenop een.

• Vraag de patiënt om diep in te ademen en normaal uit te ademen. Hierdoor gaat de lucht sneller naar binnen en neemt de turbulentie in de bronchiolen toe, waardoor longgeluiden luider en gemakkelijker te horen zijn.

Immobiliseer de ruggengraat van de patiënt op het juiste moment

Naast de MOI moet een patiënt tekenen hebben van een mogelijke dwarslaesie, zoals pijn aan de wervelkolom, tinteling (parathesia), en / of zwakte in de extremiteiten (paraplegie). In deze gevallen, immobiliseer de patiënt.

Evalueer of een van de volgende aandoeningen bestaat:

• Een ander letsel veroorzaakt zoveel pijn dat het de patiënt kan afleiden van rugpijn.

• De patiënt is bedwelmd door alcohol of drugs.

• De patiënt kan niet met u communiceren vanwege een gewijzigde mentale status, een taalbarrière of andere medische aandoeningen.

Bloeding onmiddellijk onder controle

Bij ernstig trauma heeft de patiënt elke rode bloedcel nodig die hij heeft om zuurstof door het lichaam te vervoeren. Dit betekent dat u het bloeden moet beheersen zodra u het ontdekt. Als er sprake is van actieve uitwendige bloedingen, plaats dan een gehandschoende hand op de plaats en oefen directe druk uit terwijl u de luchtweg en ademhaling van de patiënt evalueert.

Houd er rekening mee dat directe druk vrijwel alle vormen van uitwendige bloedingen regelt. Als het bloeden niet binnen enkele seconden stopt, moet u mogelijk een tourniquet aanbrengen.

Spalk een gehoekte breuk zoals je hem hebt gevonden (indien mogelijk)

Tenzij anders aangegeven, moet een gehoekte breuk van een lang bot worden gespalkt in de positie waarin je het hebt gevonden als er een puls kan worden gedetecteerd distaal van de breuk. Als er geen pols wordt gedetecteerd, kunt u milde tractie toepassen op de extremiteit en proberen om de uiteinden van het bot terug naar hun normale positie uit te lijnen. Als de pols terugkeert, blijft u de blessure splitsen.

Ga door met het spalken van de blessure als u geen puls kunt vinden na het richten van de extremiteit. Zorg ervoor dat de afdeling spoedeisende hulp weet dat je de fractuur moet rechttrekken vanwege wat je hebt gevonden.

Een gericht fysiek onderzoek uitvoeren

U kunt uw beoordeling van de patiënt niet voltooien met een medische klacht zonder een bepaald type gerichte fysieke beoordeling uit te voeren. Als de patiënt bijvoorbeeld klaagt over pijn op de borst, moet u de borstwand palperen en auscultate longgeluiden. Elke medische aandoening heeft een aantal fysieke bevindingen die u kunnen helpen uw verdenking van de onderliggende aandoening te verfijnen.

Maak een buikonderzoek nauwkeuriger

Voor de patiënt met buikpijn of een soort gastro-intestinale aandoening, moet u de buik palperen als onderdeel van het fysieke onderzoek. Om dit onderzoek nauwkeurig uit te voeren, moet de patiënt op de rug liggen met gebogen knieën.

Dit ontspant de buikspieren, maakt het palperen gemakkelijker en zet de organen op de juiste plaats. De organen verschuiven wanneer de patiënt zit of staat. Gebruik de vlakke delen van je vingers om stevig in elk kwadrant te drukken en kijk uit voor enig teken van ongemak.

Zorg voor consistente medische documentatie

Er zijn een paar methoden om uw bevindingen vast te leggen, zoals de methode CHART of SOAP.

CHART staat voor:

• C - Klacht: De belangrijkste klacht van de patiënt

• H - Geschiedenis: Wat is er gebeurd

• A - Beoordeling: Wat u tijdens uw beoordeling hebt gevonden, inclusief een SAMPLE-geschiedenis (tekenen / symptomen, allergieën, medicijnen, medische geschiedenis in het verleden, laatste orale inname, gebeurtenissen voorafgaand aan de klacht)

• R - Rx of behandeling: Welke verzorging gaf u tijdens uw beoordeling

• T - Transport: Wat is er gebeurd tijdens uw zorg; waar u de patiënt vervoerde

SOAP staat voor:

• S - Subjectieve bevindingen: Deze omvatten de belangrijkste klacht van de patiënt, de geschiedenis van de huidige ziekte en de medische geschiedenis van de patiënt, inclusief medicijnen en allergieën.

• O - Objectieve bevindingen: Deze omvatten vitale functies en bevindingen van lichamelijk onderzoek.

• A - Beoordeling: Wat u denkt dat er met de patiënt gebeurt.

• P - Plan: Dit is uw behandelingsplan om aan te geven welke acties u hebt uitgevoerd.