Een overzicht van het ademhalingssysteem voor het EMT-onderzoek - dummies

In zekere zin dient het ademhalingssysteem een ​​heel eenvoudig doel: om zuurstof binnen te brengen en te krijgen kooldioxide uit. Het EMT-examen verwacht dat u bekend bent met de werking van het ademhalingssysteem. Hoe eenvoudig het ook lijkt, de taak is veel ingewikkelder dan dat en vereist een uitgekiend stel structuren:

• De bovenste luchtweg bestaat uit de nares (neusgaten), mond, nasopharynx, farynx, en strottenhoofd. Gecombineerd werken ze om niet alleen lucht in en uit het lichaam te kanaliseren, maar ook om het te verwarmen, bevochtigen en filteren.

• De onderste luchtweg begint op ongeveer het niveau van de stembanden en omvat de luchtpijp, hoofdbronbronchi en bronchiolen, eindigend in de longblaasjes. De bronchiën, bronchiolen en alveoli omvatten de longen.

  De belangrijkste functie van de onderste luchtweg is het produceren van een efficiënte gasuitwisseling tussen de longblaasjes en haarvaten rond elke alveolus. Bloed dat door de haarvaatjes stroomt, absorbeert de zuurstof op de rode bloedcellen en circuleert vervolgens zuurstof naar de cellen van het lichaam. Tegelijkertijd wordt koolstofdioxide vrijgegeven in de alveolus, die vervolgens wordt uitgeademd uit het lichaam.

  

Je hebt zuurstof nodig om adenosine trifosfaat (ATP) te produceren, het energieblok dat door het lichaam wordt gebruikt, en je moet koolstofdioxide reguleren zodat net genoeg beschikbaar is voor het lichaam en de rest wordt vrijgegeven aan de atmosfeer.

Dit proces vindt plaats in de longblaasjes, waar de celwanden dun genoeg zijn om gassen te laten diffunderen van gebieden met een hoge concentratie naar gebieden met een lage concentratie. Dus diffundeert zuurstof van de longblaasjes naar de haarvaten (in het bloed) en kooldioxide diffundeert vanuit de haarvaten in de longblaasjes (uit het bloed).

Natuurlijk zou de concentratie van gassen snel gelijk worden als de gassen net in de longblaasjes achterbleven. Ademhaling, of ventilatie, is de mechanische inspanning die het lichaam doet om gassen in en uit de longen te bewegen. Ventilatie vindt plaats met behulp van het diafragma en de intercostale spieren:

• Inspiratiefase: Wanneer deze spieren samentrekken, neemt de borstholte toe naarmate het diafragma naar beneden beweegt en de ribben naar buiten worden getrokken door de intercostale spieren. Dit produceert een lichte negatieve druk in de holte, waardoor de longen uitzetten en lucht naar binnen trekken. Dit is de inspiratoire fase van ventilatie.

• Expiratoire fase: Tijdens de expiratiefase vindt het omgekeerde plaats. Het diafragma ontspant en beweegt omhoog en de intercostale spieren ontspannen wanneer de borst terugkeert naar zijn rustpositie.De borstholte krimpt, waardoor een positieve druk op de longen ontstaat. Ze keren terug naar hun kleinere rusttoestand, duwen lucht uit de longblaasjes en terug door de onderste en bovenste luchtwegen in de atmosfeer.

  

  Krediet: illustratie door Kathryn Born, MA

Onder normale rustomstandigheden vindt deze cyclus van inspiratie en uitademing ongeveer 12 tot 20 keer per minuut, elke minuut van uw leven. Chemoreceptoren, voornamelijk aangetroffen in de hersenstam, detecteren niveaus van kooldioxide en zuurstof. Ze sturen signalen naar de hersenen, die op hun beurt een toename of afname van het ademhalingswerk veroorzaken.

Misschien denkt u dat de zuurstofniveaus in het lichaam de belangrijkste oorzaak van respiratoire controle zijn. Maar koolstofdioxide (CO ₂ ) is de echte beweger en schudder. Dat komt omdat CO ₂ wordt gebruikt om te helpen bij het creëren van omstandigheden in de lichaamsvloeistoffen die het best geschikt zijn voor verschillende levensfuncties. Dus bij een gezond persoon is het lichaam afhankelijk van het detecteren van een toename van CO ₂ meer dan van een daling van de zuurstof.

Patiënten die CO ₂ voortdurend vasthouden, zoals patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD), verliezen hun vermogen om dat gas te voelen. Ze eindigen afhankelijk van hypoxische aandrijving, met behulp van zuurstofniveaus om hun ademhaling te reguleren.

Een 30-jarige man hyperventileert na het ontvangen van zeer emotioneel nieuws. Zijn ademhaling is snel en diep. Welke van de volgende uitspraken is het meest nauwkeurig in deze situatie?

• (A) Het inademen van te veel zuurstof zal de ademhaling vertragen, waardoor de zuurstofniveaus naar normale niveaus kunnen dalen.

• (B) Het inhaleren van te veel zuurstof zal de ademhaling versnellen.

• (C) Te veel kooldioxide uitademen zal de ademhaling vertragen, waardoor het koolstofdioxidegehalte tot het normale niveau kan stijgen.

• (D) Te veel kooldioxide uitademen zal de ademhaling versnellen.

Het juiste antwoord is Keuze (C). Ervan uitgaande dat al het andere normaal is, zoals kooldioxide niveaus vallen in de bloedbaan, zullen de hersenen het ademhalingssysteem te vertragen, waardoor het kooldioxide te behouden en het terug te bouwen naar normale niveaus. Keuze (A) kan waar zijn, maar alleen als de patiënt COPD heeft en afhankelijk is van zuurstofniveaus om de ademhaling te beheersen. Noch Choice (B) noch (D) is waar.