EMT-examen: een normale bezorging uitvoeren - dummies

Het EMT-examen zal van je verwachten dat je weet hoe je met een normale bezorging moet omgaan. Hoewel de meerderheid van de pasgeboren bevallingen plaatsvindt binnen de grenzen van een werk- en bezorgingssuite, bestaat de kans dat u wordt gevraagd om een ​​bezorging als EMT uit te voeren.

Hoewel dat paniek kan veroorzaken in uw hart, kunt u er zeker van zijn dat bezorging een normaal proces is en dat de overgrote meerderheid van de bezorgingen niet ingewikkeld is. Je kennis, techniek en zelfvertrouwen gaan een lange weg om de toekomstige moeder gerust te stellen en de bevalling succesvol te maken.

Hier zijn de belangrijkste stappen om in gedachten te houden bij het uitvoeren van een normale bevalling:

1. Er kan een stortvloed van vocht zijn als de vruchtzak breekt en de bevalling begint, evenals een bloederige toon - de slijmprop die de baarmoederhals bedekt, valt weg tijdens een samentrekking.

2. De moeder ervaart afwisselende samentrekkingen die langer en regelmatiger worden.

   Contracties worden getimed van het begin tot het begin van het volgende. Deze samentrekkingen verbreden, of verwijdende, de baarmoederhals om afgifte mogelijk te maken.

3. Contracties worden erg sterk naarmate de levering begint; de baarmoederhals is nu volledig verwijd.

   Als de moeder de behoefte voelt om haar darmen te verplaatsen, is de bevalling aanstaande. Bereid je OB-kit voor en vind een rustige privéruimte om de bezorging uit te voeren.

4. Het hoofd van de baby komt eerst naar boven, ondersteboven.

   Binnen een paar seconden draait het hoofd opzij terwijl de schouders zich een weg langs het schaambeen vormen.

   Overweeg het gebruik van een bolspuit om de neus en vervolgens de mond van de pasgeborene schoon te maken zodra het hoofd verschijnt. Knijp eerst in de bol en steek dan de punt in de neus of mond en laat hem los. Herhaal tot duidelijk.

5. Het hoofd valt iets naar beneden als de volgende samentrekking optreedt. Heel snel schieten de schouders voorbij het schaambeen en wordt de pasgeborene afgeleverd.

   Gebruik een hand om de benen vast te pakken - de pasgeborene is bedekt met een glibberige substantie en is moeilijk om een ​​hand te houden!

6. Blijf de pasgeborene drogen en verwarmen.

   Deze actie moet spontane ademhaling stimuleren. De huidskleur van de pasgeborene op de borst moet binnen een minuut of zo van de eerste ademhaling van donkerrood of paars in helder roze gaan. De armen en benen kunnen een paar minuten langer duren om van kleur te veranderen.

7. Noteer het tijdstip van geboorte en evalueer de APGAR-score van de pasgeborene op 1 minuut en 5 5 minuten na de geboorte.

   De hoogste score is een 10; de laagste is nul. Een score van 7 of hoger in de eerste minuut wordt als normaal beschouwd.

8. Klem en knip de navelstreng van de pasgeborene door, die nog steeds is bevestigd.

   Klem het snoer vast met de twee clips die in de afleveringsset zijn meegeleverd. Eén klem moet 3 tot 4 inch van het lichaam van de pasgeborene zijn, de andere ongeveer 2 tot 4 inch van de eerste. Snijd het snoer door een schaar of scalpel.

9. Wikkel de pasgeborene in een droge kleding of dekens en bedek de kop met de dop in de OB-toedieningsset.

10. Moedig haar aan om dit te doen als de moeder van plan is haar baby borstvoeding te geven.

    Borstvoeding helpt de baarmoeder te samentrekken, waardoor de bloeding na de geboorte (na de geboorte) afneemt.

11. Bereid je voor op de bevalling van de placenta.

    De placenta levert 10 tot 20 minuten na de pasgeborene. Deze levering gebeurt op natuurlijke wijze. Plaats de placenta in een plastic zak en breng deze naar het ziekenhuis.

12. Voer fundale massage uit na de bevalling om de hoeveelheid bloeding uit de baarmoeder te helpen verminderen.

    

    Credit: Illustratie door Kathryn Born, MA

Een APGAR-score wordt berekend voor de pasgeborene op 1 minuut en vervolgens 5 minuten na de geboorte, met behulp van de volgende metingen:

0 punten	1 punt > 2 punten	Activiteit (spierspanning)
Geen	Armen en benen zwak bewegend	Actief bewegend	Puls (brachiaal)
Geen	Beneden 100 bpm	Meer dan 100 bpm	Grimas (reflex)
Flaccid	Flexibel bij stimulatie	Actieve beweging	Uiterlijk (huidskleur)
Blauw overal	Lichaam roze, ledematen blauw	Geheel roze	Ademhaling
Geen	Langzaam, onregelmatig	Harder schreeuwen	Een score van 7 of beter wordt als goed beschouwd voor een pasgeborene; het komt zelden voor dat een score van 10 meteen wordt toegewezen.

U hebt zojuist een pasgeboren baby afgeleverd. Na het uitzuigen, drogen en verwarmen van de pasgeborene, merk je dat ze hard huilt, alle vier de uiteinden beweegt en een pols heeft van 160. Haar armen en benen zijn blauw, terwijl haar borst, gezicht en buik roze zijn. Je zou haar APGAR-score waarderen als een

(A) 3.

• (B) 6.

• (C) 9.

• (D) 12.

• Het juiste antwoord is Keuze (C). Ze scoort een 2 in alle categorieën behalve Uiterlijk, waarin ze een 1.