Inhoudsopgave:
Video: Oefening CBRN team Witte Kruis 2018 2024
U kunt merken dat u voor een groot incident staat als een EMT. Het NREMT-examen verwacht van u dat u weet hoe u grote incidenten moet aanpakken, inclusief triage en gevaarlijke incidenten.
Triage
Triage is een Frans woord dat 'sorteren' betekent. "Bij incidenten met een massaal ongeval wordt triage gebruikt om te beslissen welke patiënt de meest directe zorg krijgt, wie kan wachten om behandeld te worden en, helaas, wie geen hulp kan bieden. Veel EMS-systemen gebruiken een triage-systeem genaamd START, dat staat voor Simple Triage en Rapid Treatment.
START hangt van verschillende basisparameters af. De patiënten zijn ingedeeld in ernst als onmiddellijk, vertraagd, minderjarig en overleden; deze komen overeen met kleuren op triage-tags om een snelle visuele beoordeling van triatlonpatiënten mogelijk te maken.
Triage begint met het leiden van patiënten die op eigen kracht kunnen lopen naar een gebied waar ze opnieuw kunnen worden geëvalueerd op hun daadwerkelijke verwondingen. Deze patiënten zijn gecategoriseerd als "groen" of minderjarig. Bij de resterende, niet-ambulante volwassen patiënten, past u de volgende regels toe:
-
Ademt de patiënt spontaan?
Zo JA, ga dan naar stap 2. Indien NEE, open de luchtweg en herevalueer. Als de patiënt nog steeds niet ademt, is hij dood en gecategoriseerd als ZWART. Als de patiënt begint te ademen, is de patiënt ROOD of onmiddellijk.
-
Is de ademhalingsfrequentie minder dan 30 ademhalingen per minuut?
Zo JA, ga dan naar Stap 3. Als NEE, dan is de patiënt ROOD.
-
Is er een radiale puls of is de capillaire vulling minder dan 2 seconden?
Zo JA, ga dan naar stap 4. Indien NEE, dan is de patiënt ROOD.
-
Volgt de patiënt bevelen?
Zo JA, dan is de patiënt GEEL of vertraagd voor de behandeling. Als NEE, dan is de patiënt ROOD.
Dit proces duurt slechts een paar seconden om toe te passen, zodat u in een korte periode een groot aantal patiënten kunt triage. Triage-tags of tape worden gebruikt om de patiënten te labelen terwijl u ze verwerkt.
Er heeft zich een explosie voorgedaan in een lokale fabriek. Jij bent de triage-officier. Een patiënt loopt naar je toe met een amputatie van de rechterarm bij de elleboog. Er is een broekriem rond de resterende arm gelust. Het is sijpelt bloed.
De huid van de patiënt is bleek en koel bij aanraking; hij ademt 30 keer per minuut en zijn radiale hartslag is 100. Met START-triage zou je deze patiënt categoriseren als
-
(A) zwart.
-
(B) groen.
-
(C) geel.
-
(D) rood.
Het beste antwoord is Keuze (B); hoe schrijnend de blessure van deze patiënt ook is, hij loopt en wordt daarom in de categorie minor of groen getrapt.In de eerste triage-fase zou hij niet in een van de andere categorieën passen. Het is echter waarschijnlijk dat hij bij het bereiken van het behandelgebied wordt teruggetrokken en waarschijnlijk naar een meer urgente categorie wordt verplaatst.
Gevaarlijke incidenten
De moderne wereld is gevuld met een bijna oneindig aantal chemicaliën die worden gebruikt om ons leven beter, veiliger en handiger te maken. Een ongelukkig neveneffect is dat velen van hen ook gevaarlijk zijn voor de gezondheid; bedrijven wereldwijd geven miljarden dollars uit om morsingen en ongelukken te minimaliseren.
EMS reageert regelmatig op gevaarlijke gebeurtenissen. Tenzij u specifiek bent opgeleid, uitgerust en verantwoordelijk voor het verminderen van het gevaar, is het uw taak om anderen op de hoogte te stellen van een mogelijk gevaarlijk incident en ervoor te zorgen dat onbevoegd personeel niet binnen kan komen.
Gebruik alleen binnen de koude zone, waar geen contact is met het gevaarlijke materiaal. Patiënten worden ontsmet in de warme zone door specialisten die zijn opgeleid om deze taak uit te voeren. Hazmat-technici verzachten het werkelijke probleem binnen de hotzone .
Zorg ervoor dat patiënten worden ontsmet voordat ze naar ziekenhuizen worden getransporteerd. Het heeft geen zin om de ramp naar de spoedeisende hulp te brengen!