Fysiologische verschillen bij kinderen die u moet weten voor het EMT-onderzoek - dummies

U moet fysiologische verschillen bij kinderen kennen voor het EMT-examen. Kinderen hebben een ongelooflijke behoefte aan zuurstof en voedingsstoffen als ze groeien en zich ontwikkelen, als gevolg van metabole behoeften. Als gevolg hiervan ademen kinderen sneller en kloppen hun harten sneller in vergelijking met volwassenen; bloeddruk is meestal lager. Bekijk de normale bereiken in vitale functies, op basis van leeftijd.

Leeftijd	Puls (bpm)	Ademhalingsfrequentie (bpm)	Systolische bloeddruk (mm Hg)
Pasgeboren	120-180	30-50	60-80
6-12 maanden	120-140	30-40	70-80
1-4 jaar	100-110	20-30	80-95
5-7 jaar	90-100	14-20	90-100
8-12 jaar	80-100	12-20	100-110
Meer dan 12 jaar	60-90	12-20	100-120

Over het algemeen is de pediatrische patiënt meestal gezond. Er doen zich aanzienlijke problemen voor wanneer de ademhaling en / of bloedsomloop wordt aangetast. Het lichaam probeert het probleem zo lang mogelijk te compenseren en decompecteert vervolgens snel wanneer het dit niet meer kan. U wilt waakzaam zijn bij het observeren van de mate van mentatie, het ademvermogen en de bloedsomloop van het kind, omdat deze zeer snel kunnen veranderen.

Een echt snelle ademhaling en hartslag bij kinderen zijn meestal compenserende tekenen, wat betekent dat systemen ernaar streven de dingen zo normaal mogelijk te houden. Een echt trage ademhaling en / of hartslag is alarmerend - het betekent dat het lichaam snel zijn vermogen verliest om de controle te behouden. Als dit niet wordt gecorrigeerd, zijn ademhalings- en hartstilstand waarschijnlijk. Overweeg de volgende voorbeeldvragen.

Een 20-jarige is wakker en huilt na een auto-ongeluk. Ze was ingetogen in haar autostoel. Er is een kneuzing over haar borst in de vorm van de harnasgordel. De longgeluiden zijn helder, haar hartslag is 130 en ze ademt 30 keer per minuut. Ze is bleek, warm en droog. U zou

• (A) moeten assisteren bij het ademen met een zakklepmasker en zuurstof.

• (B) ga door met uw beoordeling.

• (C) breng een volumineus verband aan op de borstwand, waar de contusie zich bevindt.

• (D) immobiliseer de patiënt op een langrugplank.

De juiste keuze is (B). Het kind huilt, wat een goed teken is dat ze voldoende ademt. Haar vitale tekenen, hoewel verheven, liggen binnen het normale bereik van een 20 maanden oud kind. Ze ventileert adequaat, waardoor Keuze (A) ongepast is.

Je hebt geen informatie om een ​​verwonding aan de borstwand aan te duiden, Keuze (C) en het gebruik van een lange plank om een ​​kind te immobiliseren dat de jonge Keuze (D) veel vulling en aanpassingen nodig zou hebben om het correct te doen.Andere apparaten, met name een apparaat voor kinderimmobilisatie, zouden beter werken.

Een kind van 2 jaar reageert niet. Een ouder vond hem bewusteloos in de badkamer met open pillenflessen in de buurt. Zijn ademhalingsfrequentie is 10 ademhalingen per minuut en zijn hartslag is 60. Zijn huid is koel, droog en cyanotisch. Je zou volgende

• (A) moeten helpen bij het ademen met een zakklepmasker en zuurstof.

• (B) aanvullende zuurstof toedienen via een doorblaasmasker.

• (C) bepaal de inhoud van de medicijnflessen.

• (D) Breng AED-pads op de borst van de patiënt aan.

Het juiste antwoord is Keuze (A). In dit geval is de ademhalingsfrequentie van de patiënt te laag voor deze leeftijdsgroep. Het gebrek aan zuurstof kan zijn hartslag vertragen tot een gevaarlijk niveau. Hij moet snel worden beademd met zuurstof.

Als de hartslag niet binnen enkele seconden tot een minuut met kunstmatige beademing toeneemt, kunnen borstcompressies nodig zijn. Keuze (B) levert de zuurstof niet aan de cellen omdat hij te langzaam ademt. Mogelijk moet u Keuze (C) uitvoeren, maar dit zal het kind op dit moment niet helpen. Keuze (D) zou correct zijn als de patiënt een hartstilstand had - maar dat is hij niet.