Bipolaire psychofarmacologie - dummies

Psychopharmacology is het gebruik van psychotrope medicatie (alle voorgeschreven medicijnen die invloed hebben op stemming, emotie, gedrag of perceptie) om geestesziekten te behandelen. In het geval van bipolaire heeft de psychofarmacologie vier hoofddoelen:

• Verminder acute manische symptomen

• Vermijd depressieve symptomen

• Elimineer of verminder psychose

• Behoud stemmingsstabiliteit en verminder de waarschijnlijkheid of frequentie van toekomstige stemmingsepisodes <

  De behandelingsdoelen zijn duidelijk, maar psychiaters hebben soms moeite om deze doelen te bereiken om de volgende redenen:

De symptomen lopen dramatisch uiteen.

• Afhankelijk van de pool van de aflevering - of deze nu voornamelijk depressief of primair manisch is - zijn de symptomen die worden behandeld niet alleen verschillend, maar het zijn bijna spiegelbeelden. Bij het behandelen van een bipolaire stoornis moeten artsen zich richten op individuele polen en op een bredere ziekte zelf (het feit dat cycli opnieuw voorkomen).

  De symptomen veranderen in de loop van de tijd.

• Iemand die een manische episode ervaart, kan snel depressies gaan ervaren of andersom. Doelsymptomen kunnen moeilijk vast te stellen zijn. Sommige afleveringen kunnen verschillende functies hebben.

• Hoewel iemand voornamelijk manische symptomen ervaart, kan zij ook hopeloosheid of andere depressieve symptomen ervaren; mensen met een bipolaire depressie kunnen behoorlijk geïrriteerd en prikkelbaar zijn. Deze gemengde kenmerken compliceren de behandelplanning verder.

  Symptoomverschillen verschillen van persoon tot persoon.

• Iemands manie kan primair prikkelbaar zijn, terwijl een andere persoon behoorlijk euforisch kan lijken. Soms presenteert depressie zich met veel prikkelbaarheid. Andere aandoeningen kunnen van invloed zijn op de diagnose en de behandeling.

• Een persoon kan bijvoorbeeld een bipolaire stoornis hebben, gekoppeld aan een angststoornis of verslaving aan het middel. Het hebben van een naast elkaar bestaande aandoening kan van invloed zijn op hoe de bipolaire stoornis zich voordoet en vordert. Behandeling voor elk van deze aandoeningen kan interageren, waardoor negatieve fysieke reacties worden veroorzaakt of de behandeling niet effectief wordt. Effectiviteit en bijwerkingen verschillen voor elk individu.

• Een medicijn dat voor één persoon werkt, heeft mogelijk geen effect of het tegenovergestelde effect op een ander. Een persoon kan zich prima voelen in het nemen van een bepaald medicijn, terwijl een ander zich suf voelt of aankomen. Medicijnen kunnen de symptomen verergeren.

• Sommige antidepressiva kunnen bij bepaalde personen bijvoorbeeld manie veroorzaken of angst of opwinding veroorzaken. Medicijnen kunnen met elkaar communiceren.

• Behandeling vereist vaak het gebruik van twee of meer medicijnen tegelijkertijd, wat de werkzaamheid of bijwerkingen van één of beide medicijnen kan beïnvloeden.