Klinische Triads voor het Physician Assistant-examen - dummies

De Physician Assistant Exam (PANCE) -vragenmakers houden van klinische drieklanken omdat ze een uitstekend hulpmiddel zijn voor testvragen. Wanneer je gemeenschappelijke drieklanken begrijpt, ben je de anderen een stap voor.

Virchow's triade: trombose

Virchow's triade van stasis, hypercoaguleerbare toestand, en endotheeldisfunctie worden beschouwd als componenten van of oorzaken van trombose. Wanneer u vragen leest over een diepe v e ny trombose (DVT) of hypercoagulable staat, heeft u mogelijk te maken met een afwijking van deze triade.

Scenario's die u op een examen tegenkomt, omvatten meestal een persoon die een lange vliegtuigreis of autorit achter de rug heeft en een DVT van de onderste extremiteit ontwikkelt. In andere gevallen kan de persoon langdurig zijn geopereerd of zijn geïmmobiliseerd gedurende een lange periode. U moet mogelijk de duur van de antistolling bepalen. Al deze scenario's hebben betrekking op stasis-predispositie voor DVT.

Charcot's twee triaden: stijgende cholangitis of multiple sclerose

Jean-Martin Charcot kwam eigenlijk met twee verschillende triaden. De eerste Charcot-triade betreft de triade van oplopende cholangitis, en de tweede is gerelateerd aan de triade van multiple scl e rosis (MS).

Opgaande cholangitis is een infectie van de galwegen en is een medisch noodgeval. Charcot's triade met betrekking tot de galwegen is rechter bovenste kwadrant (RUQ) pijn , koorts , en jau n dobbelsteen . Hier is een hoog rendement: de meest voorkomende medische aandoening geassocieerd met oplopende cholangitis is inflammatory bowel disease (IBD).

Charcot's triade betreffende MS is nystagmus, intentie tremor, en dysartrie. Deze symptomen kunnen u er op wijzen dat MS aanwezig kan zijn. Een ander groot symptoom voor MS is optische neuritis.

Verwar Charcot's triade niet als het gaat om MS met de triade van de encefalopathie van Wernicke. Wernicke's wordt veroorzaakt door een thiaminedeficiëntie, meestal secundair aan alcoholisme en een slechte voedingsstatus. De onmiddellijke behandeling is thiamine; de behandeling op de langere termijn is stoppen met drinken.

Beck's Triad: Cardiac Tamponade

Je wilt Beck's triade niet missen, klinisch of op de proef. De triade bestaat uit drie belangrijke tekenen van harttamponnade. De verschijnselen zijn jugulaire veneuze distentie (JVD), shock, en verre of gedempte hartgeluiden. Harttamponnade is een chirurgische noodsituatie die opkomende pericardiocentese vereist.

In PANCE krijgt u een patiëntenscenario en wordt u gevraagd om een ​​patiënt in shock te behandelen.

Saint's Triad: Galstenen, Hiatal Hernia, Diverticular Disease

Saint's triade bestaat uit galstenen, hiatal hernia, en diverticulaire aandoening . Deze triade leert een belangrijke les, zowel bij het afnemen van proeven als bij de klinische geneeskunde. Hoewel veel mensen al deze drie voorwaarden hebben, is er geen eenduidige diagnose die hen verklaart.

Whipple's Triad: Insulinoma

Whipple's triade bestaat uit drie criteria die de clinicus waarschuwen dat iemands diaforese, tremulousness, en shakiness mogelijk te wijten is aan hypoglycemie. Als de symptomen aanwezig zijn en het volgende gebeurt, kan insulinoma aanwezig zijn. De procedure verloopt als volgt:

1. De patiënt vertoont diaforese, trillingen en beven.

2. Terwijl de persoon de symptomen heeft, controleert de arts de bloedglucosespiegel om er zeker van te zijn dat hypoglycemie aanwezig is tegelijkertijd als de symptomen.

Het normaliseren van de bloedglucose normaliseert de symptomen van de persoon.

Verwar Whipple's triade niet met de ziekte van Whipple , een malabsorptiesyndroom veroorzaakt door de Tropheryma whipplei -bacterie. De ziekte van Whipple, ook wel tropisch spruw genoemd, omvat twee big-ticket-punten:

• Erkenning van de ziekte door middel van een positieve periodieke zuur-Schiff-kleuring zoals gevonden in intestinale biopsie

• Behandeling gedurende 1 jaar met trimethoprim / sulfamethoxazole (Bactrim) Dieulafoy's Triad: Acute appendicitis

Dieulafoy's triade behandelt acute appendicitis. Dit is een grootschalige test vraag en het is gemakkelijk te begrijpen.

De triade van Dieulafoy bestaat uit

abdominale gevoeligheid, huidovergevoeligheid, en samentrekking van de spier op het punt van McBurney. McBurney's punt is een punt aan de rechterkant van de buik, een derde van de afstand van de voorste superior iliacale wervelkolom (ASIS) tot de navelstreek. Sampter's Triad: Aspirin Sensitivity

Sampter's triade, ook bekend als de

aspirine triade, is een medische aandoening die bestaat uit astma, gevoeligheid voor aspirine, en < neuspoliepen . Dit is een van die medische syndromen waarbij je de klinische presentatie herkent of niet. Het komt meestal voor bij jongeren van eind twintig en begin dertig. Ze hebben een aanzienlijke gevoeligheid voor acetylsalicylzuur; echter, mensen met dit syndroom kunnen paracetamol verdragen. De behandeling is om de persoon ongevoelig te maken voor aspirine. Steroïden en leukotrieenagonisten kunnen nodig zijn. Waddell's Triade: Hoog-Impact Kindertrauma

Waddell's triade is een terugkerend onderwerp. De triade wordt geassocieerd met kindertrauma, vooral bij een kind dat door een motorvoertuig wordt geraakt. Met deze triade verwijst het naar high impact trauma. De triade bestaat uit

femurfractuur, traumatische verwondingen aan de borstkas of buik,

en verwondingen aan de andere kant van het hoofd. De triade van Waddell is niet erg gebruikelijk, maar het is iets om op te letten voor de PANCE. Cushing's Triad: hoofdtrauma Als je testvragen over elk type hoofdtrauma ziet, onthoud dan Cushing's triade. Deze triade bestaat uit een

verminderde hartslag, gewijzigd ademhalingspatroon,

en verhoogde systolische bloeddruk. Deze drie veranderingen zijn een gevolg van verhoogde intracraniale druk geassocieerd met hoofdtrauma. Cushing's triade niet verwarren met Cushing's syndroom

of Cushing's ziekte. Elke medische aandoening waarbij de bijnieren overtollig cortisol afscheiden, wordt Cushing's sy n drome genoemd. Als de oorzaak van de overmaat cortisol een tumor in de hypofyse is (waardoor ACTH overmatig wordt geproduceerd), wordt de aandoening de ziekte van Cushing genoemd. Met andere woorden, de ziekte van Cushing is een van de talloze oorzaken van het syndroom van Cushing. Bergmann's Triad: Fat Embolism Bergmann's triade wordt vaak gezien in de context van een vetembolie. Deze triade bestaat uit een abrupt begin van

kortademigheid, verandering in mentale status,

en petechiale lesies langs de borst en axillair gebied . Vetembolie is een opkomende medische aandoening. Vetembolie komt veel voor na veel orthopedische procedures. Het wordt ook beschreven na een trauma, meestal als er breuken zijn van de lange botten. Houd er naast de triade rekening mee dat vetembolie bilaterale pulmonale infiltraten kan veroorzaken die consistent zijn met acuut respiratoir distress syndroom (ARDS).