Arts-assistent-onderzoek: condities van het oor - dummies

Er zijn verschillende aandoeningen die het oor beïnvloeden en het Physician Assistant-examen zal verwachten dat u bekend bent met de basis. Deze voorwaarden omvatten alles van duizeligheid tot problemen met oorsmeer.

Vertigo

Als u ooit duizeligheid hebt gehad, weet u hoe slopend de sensatie van het draaien van de ruimte kan zijn. Duizeligheid kan vanzelf optreden of kan andere symptomen vergezellen, zoals verminderd gehoor of zelfs tinnitus.

Goedaardige positiegewicht

Benigne paroxismale positieduizeligheid is de meest voorkomende vorm van positieveldbuik en is waarschijnlijk de meest voorkomende aandoening waarbij duizeligheid optreedt. Het is een aandoening van het binnenoor. In het meest voorkomende klinische scenario, wanneer de patiënt de positie van het hoofd verandert, voelt hij of zij dat de kamer draait. De persoon kan ook aanzienlijke misselijkheid ervaren.

De diagnose wordt bevestigd door de Dix-Hallpike-test. De behandeling omvat een manoeuvre zoals de Epley-manoeuvre om het binnenoor te helpen bijschaven.

Deskundigen schrijven benigne paroxysmale positieduizeligheid toe aan de opbouw van calcium in de achterste halfcirkelvormige kanalen van het binnenoor. De utriculaire zak bevat eigenlijk kristallen. De rol van de halfcirkelvormige kanalen is de detectie van snelle veranderingen in de beweging van het hoofd, en met de opbouw van calciumkristallen kan de patiënt het gevoel voelen dat hij op een draaimolen zit.

De ziekte van Ménière

De ziekte van Ménière treft meestal één oor en kan duizeligheid, duizeligheid, oorsuizen of een verminderd gehoor veroorzaken in het aangedane oor. Het wordt veroorzaakt door een verhoogde hoeveelheid vocht in het binnenoor. De opbouw van deze extra vloeistof in het binnenoor wordt aangeduid als endolymfatische duct o b constructie.

Er is geen gouden standaard voor het diagnosticeren van de ziekte van Ménière - de diagnose wordt gesteld door andere mogelijke oorzaken van duizeligheid uit te sluiten. Helaas is er geen remedie. De behandeling is ondersteunend. Diëten met een laag natriumgehalte worden aanbevolen. Meclizine wordt aanbevolen om te helpen bij duizeligheid. Misschien ontwikkelt 20 tot 30 procent van de patiënten een bilaterale ziekte.

Schwannomas

Schwannomas zijn zeldzame, traaggroeiende hersentumoren die de hersenzenuw VIII kunnen beïnvloeden. Symptomen kunnen gehoorverlies en evenwichtsproblemen omvatten. Je ziet ook duizeligheid en tinnitus bij deze tumoren. Ze worden gediagnosticeerd met beeldvorming van de hersenen, meestal een CT-scan of MRI van de hersenen met intraveneus contrast. Opties voor behandeling zijn vaak chirurgisch, maar er kan ook straling worden gebruikt.

Labrynthitis

Labrynthitis kan duizeligheid veroorzaken.Een klassieke presentatie is een persoon die een week of wat geleden een verkoudheid of keelpijn heeft gehad die is verdwenen maar die enkele dagen later met aanzienlijke duizeligheid presenteert. Deze symptomen kunnen soms maanden aanhouden. De gouden standaardbehandeling is vestibulaire revalidatietherapie, meestal in een polikliniek.

Tinnitus

Het meest voorkomende type tinnitus is subjectief, waarbij de persoon geen objectieve gehoorproblemen heeft maar klaagt over een zoemend geluid. De behandeling van tinnitus is afhankelijk van de oorzaak. Voor sommige oorzaken kan het gebruik van een laag maskeergeluid helpen.

Mastoïditis

Mastoïditis is een ontsteking van het mastoïdbot. Het is meestal het gevolg van een onbehandelde middenoorontsteking of slechte middenoorontstekingen die ondanks de behandeling aanhouden. Symptomen kunnen koorts en pijn in het mastoïdengebied omvatten. Mogelijk ziet u zwelling en roodheid. In de setting van acute otitis media kan er sprake zijn van etterende gehoorafbraak.

De behandeling omvat zowel antibiotica als behandeling als de persoon symptomatisch blijft ondanks agressieve antibioticabehandeling. Imaging-onderzoeken van het hoofd, inclusief een MRI, worden vaak gedaan.

Oortrauma

Een vreemd lichaam in het oor is een vrij veel voorkomende aandoening. Speelgoed en andere dingen kunnen in het oor worden geschoven, of insecten kunnen erin vliegen. Symptomen zijn afhankelijk van het object en van hoe diep het in de gehoorgang is en hoe lang het daar is geweest. Hoe dieper het is, hoe groter het risico van perforatie van het trommelvlies.

Als de persoon het object probeert weg te halen, kan dit verdere irritatie veroorzaken. Als het trommelvlies niet is geperforeerd, kijkt een medisch professional in het oor en probeert het object te verwijderen. Het doc of PA kan zelfs irrigatie proberen. Soms moet de persoon een KNO zien voor de verwijdering.

Barotrauma is een verwonding van het oor als gevolg van plotselinge veranderingen in de druk. De veranderingen in druk kunnen voldoende zijn om schade aan het oor te veroorzaken - meestal decompressieziekte. Het meest voorkomende gebied dat door drukveranderingen wordt beïnvloed, is het middenoor. Symptomen kunnen gehoor- en balansproblemen zijn.

Wax

Het lichaam maakt veel vreemde stoffen, en cerumen - oorsmeer - leidt de lijst. Overmatig oorsmeer kan de doorgang van geluid in de gehoorgang belemmeren, waardoor geleidingsverlies wordt veroorzaakt. Een artikel in het Journal of the American Academy of Audiology zegt dat cerumen de oorzaak is van 60 tot 80 procent van de hoortoestelfouten.

Behandeling van overmatige oorsmeer is met carbamideperoxide en de patiënt kan thuis de oordruppels gebruiken. Als dat niet werkt, probeert een medische professional te spuiten en dient de gehoorgang te inspecteren. De goudstandaardbehandeling is een oorstukje of curette die wordt gebruikt door een medische professional, , die fysieke verwijdering van de was garandeert.

Gehoorverlies

Verschillende medische aandoeningen kunnen bijdragen aan gehoorverlies. De twee soorten gehoorverlies zijn conductief gehoorverlies en perceptief gehoorverlies. Oorzakelijk gehoorverlies verwijst meestal naar problemen met het geluid dat wordt overgedragen van het oor naar het middenoor.Oorzaken zijn oorsmeerophoping, een vreemd lichaam in het oor of een vernauwing van de gehoorgang.

Sensorineuraal gehoorverlies treedt verder op. Het probleem is met de haarcellen in het orgaan van Corti en / of met de zenuwen in het binnenoor. Hersenzenuw XIII kan worden aangetast en soms wordt ook de hersenfunctie aangetast. Medicijnen die ototoxiciteit veroorzaken, kunnen perceptieve doofheid veroorzaken. Andere oorzaken zijn schwannomas en de ziekte van Ménière.