Arts-assistent examenoefenvragen over botten en gewrichten - dummies

Omdat musculoskeletale aandoeningen invloed hebben op miljoenen Amerikanen, kunt u er zeker van zijn dat u vragen over hen zult zien op de PANCE of PANRE. Veel van deze aandoeningen kunnen verzwakkend zijn, of het nu gaat om reumatologische aandoeningen (zoals reumatoïde artritis of jicht), orthopedische problemen (zoals osteoartritis) of heup- of kniepijn. Deze oefenvragen zijn vergelijkbaar met die welke je op PANCE zult zien over botten en gewrichten.

Voorbeeldvragen PANCE

1. Welke van de volgende spieren maakt geen deel uit van de rotator cuff?

   (A) Supraspinatus

   (B) Infraspinatus

   (C) Subscapularis

   (D) Teres minor

   (E) Teres major

2. U evalueert een 40-jarige vrouw met een voorgeschiedenis van verslechterende ochtendstijfheid en zwelling van de vingers en handen. Geen uitslag in het gezicht is aanwezig. Welke van de volgende labs is het meest specifiek voor het diagnosticeren van deze reumatologische aandoening?

   (A) Erfryocytenbezinkingssnelheid (ESR)

   (B) Reumatoïde factor

   (C) Anticitrullinaat cyclisch peptide

   (D) Antinuclear antibody (ANA)

   (E) Antiribonucleoproteïne P (anti-RNP)

3. Een radiografie die chondrocalcinose laat zien, zou kunnen wijzen op welke van de volgende aandoeningen?

   (A) Jicht

   (B) Pseudogout

   (C) Reumatoïde artritis

   (D) Septische artritis

   (E) Artrose

4. Welke van de volgende geneesmiddelen is goedgekeurd voor de behandeling van pijn geassocieerd met fibromyalgiesyndroom (FMS)?

   (A) Lyrica (Pregabalin)

   (B) Prednison (Sterapred)

   (C) Carisoprodol (Soma)

   (D) Cyclobenzaprine (Flexeril)

   (E) Oxycodon (OxyContin)

5. De breuk van de bokser wordt veroorzaakt door een verwonding aan welk deel van de hand of pols?

   (A) Eerste metacarpaal

   (B) Scafoïdbot

   (C) Derde metatarsaal

   (D) Derde metacarpaal

   (E) Naviculair bot

6. Welke van de volgende is een potentieel bijwerking van colchicine?

   (A) Constipatie

   (B) Oedeem

   (C) Leukopenie

   (D) Leukocytose

   (E) Hyponatriëmie

Voorbeeld PANCE Antwoorden en uitleg

Gebruik deze antwoordsleutel om de oefenvragen over botten en gewrichten te scoren. De antwoordverklaringen geven enig inzicht in waarom het juiste antwoord beter is dan de andere keuzes.

1. E. De supraspinatus, infraspinatus, subscapularis en teres minor zijn de vier spieren van de rotatormanchet. Terwijl de teres minor de buitenkant van de humerus roteert, roteert de teres major, die geen deel uitmaakt van de rotator cuff, de humerus intern.

2. C. Anticitrullinaat cyclisch peptide (anti-CCP) antilichamen zijn specifiek en gevoelig voor reumatoïde artritis. De erthryocytbezinkingssnelheid (ESR) kan onder vele omstandigheden verhoogd zijn, inclusief infectie en ontsteking. De reumafactor is slechts 50 procent van de tijd positief bij iemand met reumatoïde artritis. De antinucleaire antilichaam (ANA) -test kan positief zijn bij veel auto-immuunziekten, waaronder systemische lupus erythematosus (SLE). Anti-RNP (antiribonucleoproteïne) is specifiek voor gemengde bindweefselziekte. De klinische presentatie markeert deze aandoening als reumatoïde artritis.

3. B. Pseudogout wordt gekenmerkt door een "krijtstreep" op een röntgenfoto. Artrose veroorzaakt meer gewrichtsvernietiging en de klassieke uitstraling van radiografie voor reumatoïde artritis is gewrichtsruimtevernauwing en eroderende artritis.

4. A. De door de FDA goedgekeurde lyrica (Pregabaline) voor de behandeling van pijn bij het fibromyalgiesyndroom (FMS). De andere vermelde geneesmiddelen zijn niet geïndiceerd voor de behandeling van fibromyalgie.

5. D. Schade aan het derde metacarpel is de klassieke bevinding in een boksersfractuur.

6. C. Colchicine kan myopathie, diarree en leukopenie veroorzaken. De dosis moet worden aangepast in het kader van een nieraandoening. Het veroorzaakt geen leukocytose, dat is een van de bijwerkingen van steroïden zoals prednison en veroorzaakt ook geen hyponatriëmie, obstipatie of oedeem.