Video: The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC 2024
Voor Physician Assistant Exam (PANCE) doeleinden, moet u bekend zijn met routinematige preventiemaatregelen voor de gezondheid. Veel van de aanbevelingen voor kankerscreening, met name voor borst- en prostaatkanker, zijn besproken. Hier zijn de huidige algemene richtlijnen voor preventieve geneeskunde voor kanker en andere aandoeningen:
-
Borstkankerscreening: Vrouwen jonger dan 40 jaar moeten een borstonderzoek laten uitvoeren om de 3 jaar door een bevoegde medische professional en jaarlijks na hun 40ste. 40 en 49, op basis van een consult met een medische professional die hun gezondheidsgeschiedenis kent, moeten elke 1 tot 2 jaar mammogrammen worden verkregen. Voor vrouwen van 50 tot 74 jaar moet om de 2 jaar een mammogram worden gemaakt.
-
Prostaatkanker screening: Afro-Amerikaanse mannen van 40 tot 45 jaar moeten worden gescreend op prostaatkanker met een digitaal rectaal onderzoek en een prostaat-specifieke antigeentest. Als een man een familiegeschiedenis van prostaatkanker heeft, vooral bij een gezinslid jonger dan 65 jaar, moet hij ook screening tussen zijn leeftijden van 40 en 45 bespreken met zijn zorgverlener.
Als een man bekend is of waarschijnlijk de BRCA1- of BRCA2-mutaties heeft, moet hij de screening op prostaatkanker bespreken op de leeftijd van 40 tot 45.
Alle mannen ouder dan 50 moeten met hun zorgverlener praten over hun risico om prostaatkanker te krijgen en of ze moeten worden getest. Het is de vraag of mannen ouder dan 74 jaar op jaarbasis getest moeten worden op prostaatkanker.
-
Baarmoederhalskanker screening: Vrouwen moeten beginnen met het krijgen van screening op baarmoederhalskanker op de leeftijd van 21 of 3 jaar na het begin van seksuele activiteit. De vrouw moet jaarlijks een uitstrijkje laten maken tot de leeftijd van 30 jaar. Als de vrouw 3 jaar achter elkaar normale uitstrijkjes heeft, kan dit onderzoek elke 3 jaar worden gedaan. De aanbeveling is dat screening na de leeftijd van 70 kan stoppen.
-
Aneurysmascreening: Een man met een voorgeschiedenis van roken moet eenmaal in de leeftijd van 65 tot 75 jaar een echografie in de buik laten doen. Het wordt niet aanbevolen om vrouwen te laten screenen op elk type van de abdominale aneurysma.
-
Osteoporose screening: Screening op osteoporose moet beginnen voor vrouwen ouder dan 65 zonder risicofactoren via een DEXA-scan. Als een vrouw andere risicofactoren heeft (zoals het gebruik van eerdere steroïden), moet de screening beginnen op de leeftijd van 60 jaar.
U evalueert een 38-jarige vrouw met een familiegeschiedenis van kanker.Ze vraagt je over het testen op borstkanker omdat haar vriend net gediagnosticeerd was. Haar zelfonderzoeken van de borst waren normaal. Welke van de volgende zou je aanbevelen?
(A) Mammogram
(B) Borst-echografie
(C) Borstonderzoek door een medische professional
(D) PET-scan
(E) CA 27. 29-niveau
Het juiste antwoord is Keuze (C). De huidige aanbevelingen stellen dat tenzij er een significante familiegeschiedenis van borstkanker is, mammografie zou moeten beginnen na de leeftijd van 40 jaar. De aanbeveling van een borstonderzoek door een medische professional om de 3 jaar staat in dit geval nog steeds.
Keuze (B), echografie van de borst, zou worden gebruikt als aanvullende test om een abnormale bevinding zoals waargenomen op een mammogram of bij een jonge patiënt met relevante bevindingen te evalueren. Keuze (D), PET-scans evalueren de activiteit van maligniteiten nadat ze zijn gediagnosticeerd. Keuze (E) is een tumormarker voor borstkanker. Een tumormarker wordt alleen gebruikt om de ziekteactiviteit na diagnose te meten.
