Inhoudsopgave:
Video: Pitch Dokter André Cosmetisch arts in Almere 2024
Voor het Physician Assistant Exam (PANCE), moet u enkele zeer ernstige en mogelijk levensbedreigende dingen doornemen: huidaandoeningen waarbij u de buitenste laag, de opperhuid van de huid. Zorg ervoor dat je ontluisterende ziekten, brandwonden en een zeer niet-fatale huidconditie, alopecia, doorneemt.
Desquamating diseases
Desquamation is het verlies of verlies van de buitenste lagen van de huid. Oorzaken van desquamatie zijn het syndroom van Stevens-Johnson, toxische epidermale necrolyse (TEN of het Lyell-syndroom), erythema multiforme en brandwonden.
Je vergeet het Stevens-Johnson-syndroom en de toxische epidermale necrolyse nooit meer als je ze eenmaal ziet. Bij beide aandoeningen is de epidermis, de buitenste laag van de huid, volledig vernietigd. Toxische epidermale necrolyse is een ernstiger aandoening dan het Stevens-Johnson-syndroom, hoewel ze beide levensbedreigend zijn. De oorzaken van beide aandoeningen zijn talrijk, waaronder overgevoeligheidsreacties op medicijnen, reumatologische aandoeningen en HIV. Medicatiegebruik is vaak een belangrijke oorzaak van toxische epidermale necrolyse.
De behandeling is in veel opzichten vergelijkbaar met verbranding. Het bevat agressieve vloeistofreanimatie, voeding en vervanging van elektrolyten. Antibioticum en intraveneuze steroïden kunnen worden gebruikt. Een groot medicijn dat wordt gebruikt bij de behandeling van toxische epidermale necrolyse is gamma-globuline. Het doel is om de immuunrespons te moduleren.
Erythema multiforme is een desquamerende aandoening met meerdere oorzaken, waaronder medicijnen, virussen en reumatologische oorzaken. Men denkt dat deze aandoening terugkeert, omdat het verband kan houden met een door allergeen gemedieerd immuunfenomeen. De minder belangrijke vorm van erythema multiforme bestaat alleen uit maculaire papulaire laesies. De belangrijkste vorm is desquamatie, samen met papels. Je ziet betrokkenheid van de slijmvliezen. Er is een sterke associatie tussen erythema multiforme en het herpes simplex-virus.
Hoe brandwonden te beoordelen en te trainen
Brandwonden zijn een zeer ernstige huidaandoening. Voor PANCE moet u op de hoogte zijn van de enscenering van brandwonden - eerste, tweede en derde graad. De sleutel tot het begrijpen van stadia is om de huidlagen te herzien:
-
Eerste graad: Deze brandwonden zijn erg, erg oppervlakkig. Steek je hand een fractie van een seconde op een hete kachel en je krijgt meestal een lokale, oppervlakkige roodheid. Je kunt ook een eerste graads brandwond krijgen door te lang in de zon te liggen.
-
Tweede graad: Deze brandwonden gaan een beetje dieper dan bij eerste graads brandwonden.Merk op dat een brandwond die voor het eerst een eerste graadsverbranding lijkt te zijn, in de loop van de tijd een tweede graadsverbranding kan worden. Iemand die een hete kachel heeft aangeraakt, heeft mogelijk aanvankelijk last van erytheem in het getroffen gebied; nu kun je beginnen blaren te zien, wat een kenmerk is van een tweedegraadsverbranding.
-
Derde graad: Deze brandwonden betekenen het verlies van de eerste twee lagen van de huid. Naast de huid kunnen vasculaire structuren en zenuwen ook gewond raken.
Naast de mate van verbranding, moet u weten hoeveel van het lichaam is verbrand. Medische professionals gebruiken vaak de -regel van negens bij brandwonden van de tweede en derde graad om te beoordelen hoeveel van het lichaam is beschadigd.
Het behandelen van brandwonden omvat agressieve hydratatie, vervanging van elektrolyten en voeding. Antibiotica zijn ook nodig. Wanneer de huidlagen verloren zijn, kan de getroffen persoon tonnen vocht en elektrolyten verliezen en vatbaar zijn voor infectie. Mensen met ernstige brandwonden (tweede of derde graad) worden vaak behandeld in een brandwondencentrum.
Alopecia
Denk aan alopecia als u iemand zonder haar of wenkbrauwen ziet. Alopecia betekent haaruitval, maar net als ijs komt het in verschillende smaken. Hier zijn de drie soorten, gebaseerd op de locatie van het haarverlies:
-
Alopecia areata: Haar is op het hoofd, maar met plekken van kaalheid.
-
Alopecia totalis: Geen haar is op het hoofd.
-
Alopecia universalis: De persoon heeft nergens een haar.
Normale mannelijke kaalheid wordt aangeduid als androgene alopecia.
Deskundigen denken dat alopecia een type auto-immuunproces is. Op dit moment is er geen geaccepteerde remedie voor deze aandoening. Minoxidil (Rogaine) kan het haarverlies vertragen.
