Een overzicht van bacteriële infecties voor het Physician Assistant-onderzoek - dummies

Er bestaan veel bacteriële infecties, maar voor het Physician Assistant Exam (PANCE) zijn er zeven biggies. Bacteriële oorzaken van diarree, met name voedselvergiftiging, kunnen iemand dodelijk ziek maken. Reumatische koorts wordt niet vaak gezien, maar tests vragen er vaak naar.

Oorzaken van diarree

Voor de meeste mensen is diarree slechts onhandig. Maar voor mensen in de derde wereld, vooral kinderen, is het een belangrijke doodsoorzaak. De drie grote oorzaken van diarree zijn cholera, shigella en salmonella.

Cholera

Cholera wordt veroorzaakt door Vibrio cholerae, , die wordt geïntroduceerd wanneer een persoon voedsel of water eet of drinkt dat is besmet door de ontlasting van een besmette persoon. Je ziet cholera vooral in Afrika en in derdewereldlanden. Cholera kan een overvloedige secretoire diarree veroorzaken en de getroffen persoon kan enorme hoeveelheden vocht verliezen.

De persoon loopt het risico van aanzienlijke uitdroging als de vloeistof niet agressief wordt overladen. De behandeling voor dehydratie omvat agressieve orale en / of intraveneuze rehydratatie. Cholera wordt behandeld met tetracyclinederivaten of macrolide-antibiotica.

Shigella

Shigella is een bacterie die een infectieuze colitis kan veroorzaken. Deze bacterie heeft verschillende subtypen, maar je moet Shigella flexneri weten. Het kan worden overgedragen door het eten van voedsel of drinkwater dat is besmet. Een van de belangrijkste symptomen van shigella is bloederige diarree. Iedereen die contact heeft met geïnfecteerde ontlasting kan shigella krijgen.

Shigella diarree is meestal een zelfbeperkte ziekte die binnen ongeveer 7 tot 10 dagen zijn gang kan gaan bij immunocompetente individuen. Antibiotica worden gebruikt in matige tot ernstige gevallen. Penicilline en fluoroquinolonen zijn ook gebruikt.

Salmonellose

wordt veroorzaakt door Salmonella enterica, een bacterie die een infectieuze diarree of een infectieuze colitis kan veroorzaken. Symptomen van misselijkheid, braken en diarree kunnen zich een paar uur na de infectie ontwikkelen, of ze kunnen zich 3 dagen lang ontwikkelen. Salmonella enterica heeft verschillende subtypen. Mensen kunnen deze bacterie verkrijgen via geïnfecteerd voedsel. Hier zijn enkele kernpunten over salmonellose:

Symptomen van salmonellose kunnen verstoord zijn door het maag-darmkanaal en / of een griepachtige ziekte. Een eerste presentatie kan bloederige diarree zijn.

Behandeling met antibiotica wordt alleen gegeven bij matige tot gevorderde gevallen van salmonella.Veel deskundigen denken dat een vroege antibioticabehandeling de ziekte daadwerkelijk kan verlengen. Sulfa-geneesmiddelen en fluoroquinolonen worden vaak gebruikt.
Reumatische koorts

Een oudere volwassene kan u vertellen dat hij of zij een voorgeschiedenis heeft van reumatische koorts, wat een reactie is op een bacteriële infectie veroorzaakt door een beta-hemolytische groep A-streptokokinfectie. Het beïnvloedt meestal het hart ongeveer 3 weken na faryngitis of een huidinfectie en het is een hoofdoorzaak van mitrale stenose.

Reumatische koorts wordt gediagnosticeerd door de Jones-criteria, die bestaat uit belangrijke en minder belangrijke criteria:

Belangrijkste criteria:

De belangrijkste Jones-criteria zijn Sydenham's chorea, carditis, polyarticulaire gewrichtsontsteking, subcutane knobbeltjes en een kenmerkende huid uitslag, erythema marginatum. De carditis kan myocarditis of pericarditis zijn. Minorcriteria:
De minder belangrijke Jones-criteria kunnen koorts, gewrichtspijn, een verhoogd aantal witte bloedcellen op een CBC, labologisch bewijs van ontsteking (waaronder een hoge sed-snelheid) en tekenen van geleidingsblokkering op een ECG omvatten. Als u één klein criterium en twee van de belangrijkste criteria hebt bij het instellen van een recente

Strep -infectie, heeft u de diagnose reumatische koorts. Reumatische koorts als nieuwe diagnose is tegenwoordig zeldzaam, omdat veel

Strep -infecties vroegtijdig worden opgevangen en behandeld. De eerste behandelingen bestaan uit antibiotica, waaronder penicilline, evenals medicijnen om ontstekingen te verminderen. Soms wordt prednison gegeven. Botulisme

Botulisme wordt veroorzaakt door

Clostridium botulinum . Het klinische scenario is iets eten van een beschadigd blikje of van een verkeerd ingeblikt product en ziek worden. Binnen enkele uren kunnen er vervelende symptomen optreden, waaronder problemen met het gezichtsvermogen en maagklachten. De echt slechte symptomen zijn verlamming en ademhalingsfalen. Dat is ongeveer gelijk aan de dood. Andere symptomen kunnen zijn: problemen met praten of voedsel slikken - deze symptomen stellen voor dat de spieren van het lichaam verlamd raken door het botulinumtoxine. De verlamming is zo slecht dat de getroffen persoon op een beademingsapparaat moet worden gezet. De behandeling is het toedienen van antitoxine.

Tetanus

Tetanus,

ook bekend als kaak, wordt veroorzaakt door de bacterie Clostridium tetani, die in de grond wordt aangetroffen. Het komt meestal in een lichaam door een soort van letsel, zoals door te stappen op een roestige spijker. De bacteriën maken een toxine aan dat aanzienlijke spierspasmen kan veroorzaken, die in de kaak beginnen en zich verspreiden. De spierspasmen kunnen heviger worden, zo sterk dat ze daadwerkelijk een traan in de spier kunnen veroorzaken. De stijfheid van spieren neemt toe. De persoon kan moeite hebben met slikken. Soms kan een persoon epileptische aanvallen vertonen.

De behandeling voor tetanus is antibiotica, meestal penicilline of metronidazol (Flagyl). Als u een PANCE-vraag ziet over het behandelen van tetanus en een van de antwoordkeuzes is metronidazol, kies het. Benzodiazepinen kunnen helpen de spieren te ontspannen. De belangrijkste behandeling voor tetanus is de toediening van immunoglobuline.

Difterie

Difterie is een aandoening waarvan je misschien hebt gehoord dat je grootouders of overgrootouders hebben verteld over hun kindertijd. Vóór immunisatie was het een veelvoorkomende doodsoorzaak. De Verenigde Staten hadden naar schatting 100, 000 tot 200, 000 gevallen in de jaren 1920. In de periode 2000-2007 waren er slechts 3 gevallen! Niet gevaccineerd zijn is een ernstige risicofactor voor het krijgen van difterie.

Diptherie wordt veroorzaakt door

Corynebacterium diphtheriae. De eerste symptomen van difterie kunnen lijken op een algemene infectie van de bovenste luchtwegen of faryngitis. Dan kunnen ze smerig worden. Hier zijn enkele belangrijke punten om te onthouden over difterie: Difterie-infectie kan de vorming van een grijs pseudomembraan op de keelholte van de aangedane persoon veroorzaken. De significante adenopathie veroorzaakt door difterie kan de patiënt een stekelig uiterlijk geven.

Difterie kan een oorzaak van myocarditis zijn.
De behandeling is het gebruik van erythromycine of penicilline dat intramusculair wordt toegediend. Een specifieke difterie-antitoxine wordt gebruikt wanneer zich significante symptomen, zoals een pseudomembraan, ontwikkelen.